半夏的真伪鉴定区别与成效主要诊治,明目明目

2019-12-08 作者:澳门微尼斯人娱乐   |   浏览(168)

美食杰食材原料 半夏的做法

  半夏为天南星科多年生草本植物的干燥块茎,主产于四川、湖北、江苏等地,夏、秋季采挖,晒干入药,炮制品有清半夏、法半夏、姜半夏、半夏曲、竹沥半夏等。味辛,性温,有毒,归肺、脾、胃经,有良好的燥湿化痰和降逆止呕作用,故医家称之“为燥湿化痰要药”和“降逆止呕要药”。现代药理研究表明:半夏块茎含有挥发油、少量脂肪、淀粉、烟碱、生物碱等,其水煎液有镇咳、祛痰、解除支气管平滑肌痉挛作用,并能抑制呕吐中枢而止呕。半夏过量可引起中毒,重者可引起呼吸麻痹,故临床上内服常用炮制品,外用生品适量。

半夏有水生和陆生两种,即所谓的水半夏和旱半夏。旱半夏的药用价值强似水半夏。 常说的半夏为旱半夏,来源于天南星科植物半夏的干燥块茎,因“五月半夏生,盖当夏之半”而得名 性温,有毒;味辛;归脾、胃、肺经。

半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎,性温味辛、有小毒,归脾、胃、肺经。具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结等功效,对湿痰阻塞、痰饮咳嗽、胸部胀满、恶心呕吐等症明显的治疗作用,在中医临床上是治疗湿痰咳嗽的要药。产品分类及特性生半夏:直接采收的本品呈类球形,有的稍扁斜,直径1~1.5厘米,表面白色或浅黄色。顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕,习称“棕眼”。下面钝圆,较光滑。质坚实,断面洁白,富粉性。气味辛辣,麻舌而刺喉。其饮片呈钝圆形薄片,有的边缘呈凹陷状。清半夏:半夏与白矾以1∶0.2比例炮制而成,为椭圆形、类圆形或不规则片状,椭圆形、类圆形的饮片上有的具凹陷的茎痕。切面淡灰色至灰白色,可见灰白色点状或短线状维管束迹,有的残留栓皮处显淡紫色斑纹。质脆,易折断,断面略呈角质样。气味微涩,微有麻舌感。姜半夏:半夏与生姜、白矾为以10∶2.5∶1.25比例炮制而成,为片状、不规则颗粒状或类圆形。表面棕色至棕褐色,质硬脆,切面淡黄棕色,常具角质样光泽。气微香,味淡,微有麻舌感,嚼之略黏牙。法半夏:半夏与甘草煎煮、加入石灰液中浸泡后阴干或烘干即得,呈类球形或破碎成不规则状,表面呈淡黄白色、黄色或棕黄色,质较松脆或硬脆。断面呈黄色或淡黄色颗粒状。气味淡略甘,微有麻舌感。常见伪品鉴别半夏分为一、二、三级,正品以个大、质坚、粒圆、个匀、色白、粉性足者为佳。在道地药材上以四川川东产“川子”为佳,云南邵通产的“珍珠半夏”为上品,安徽产的“焦半夏”也为名品。常见伪品有以下几种:常见伪品有以下几种:水半夏:为同科植物鞭檐犁头尖的干燥块茎。呈椭圆形、圆锥形或半圆形,高0.8~3厘米,直径0.5~1.5厘米,外形比半夏小而长。表面类白色或淡黄色,不平滑,有多数隐约可见的点状根痕。上端类圆形,有凸起的芽痕或叶痕;下端略尖,外形较半夏小而长。质坚实,断面白色,粉性。气微味辛辣,麻舌而刺喉。其假冒饮片常呈“锥形”,上尖下钝,形如“瓜籽”,有的明显可见凸起或偏斜的凸起茎痕,这是直观识别半夏饮片真假的关键点之一。虎掌:将天南星科虎掌南星的小形块茎当作“半夏”使用。块茎呈半球形、扁球形,或不规则形,直径2~6厘米,高1~3厘米,冒充半夏的直径一般在2厘米。顶端中央有凹陷的茎痕,周围有多数须根痕(俗称“棕眼”),周围有突起的侧芽数个,侧芽也呈扁球形,也有不带侧芽者。表面乳白色,未去净外皮者淡棕色。冒充半夏的一般呈椭圆形、不规则形,质硬脆,气微味微辣而稍麻舌。小天南星:本品来自天南星属植物的干燥块茎,如东北天南星、象南星、朝鲜南星及异叶天南星等,常挑选上述品种的小块茎、根茎侧芽不明显者冒充半夏使用,未去栓皮者较厚,表面棕色,去栓皮者可见在主茎痕周围或块茎周围有侧芽。山珠半夏:将天南星科山珠南星的干燥块茎作“半夏”使用。块茎呈圆球形或类圆球形,直径1~3厘米,表面白色或黄白色。上端多圆平,中心有凹陷的茎痕,呈棕黄色,其周围有棕色凹形点状须根痕,顶部下有明显的环纹。下端钝平圆滑,少数微有突起,质坚实。断面洁白,粉质。味辛,嚼之发黏,麻舌与刺喉。功效与主治清半夏、姜半夏、法半夏因制法不同而得名,但皆为去毒半夏。按照半夏的功用,都有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结等功效,为治疗湿痰咳嗽的要药。但制法不同各有主治,如清半夏,偏治风痰;姜半夏,偏治寒痰;法半夏,偏治湿痰。治疗痰多咳嗽、风痰眩晕症:治疗湿痰犯肺、咳嗽痰多、色白成块、胸膈满闷、呕恶眩悸、苔腻脉滑,可配伍天麻、白术、茯苓、桔梗等,以健脾燥湿、化痰熄风;治疗寒痰停饮犯肺、咳嗽喘息、吐痰清稀、舌苔白滑等症,可配伍干姜、桂枝、细辛、麻萸等。治疗呕吐反胃:本品功专降逆和胃止呕,对治疗多种呕吐有效。常与生姜同用,治疗痰湿犯胃或胃寒呕吐;与黄连、陈皮、竹茹同用,治疗痰热阻胃或胃热呕吐等。治疗胸脘痞闷炎热结胸:用于治疗寒热互结或湿热中阻、脾胃虚弱、脘痞呕恶等症,配伍黄芩、黄连、干姜、党参等,以辛散苦涩、降阳和阴、散结消痞;用于治痰热互结、心下痞满按之则痛、舌胎黄腻等症,可配伍瓜蒌、黄连同用,以宽胸散结等。治疗瘰疬痰核:可与昆布、海藻、浙贝等同用,以增强化痰、软坚、散结之功效。治疗慢性咽炎:制半夏500克,加食醋2500毫升,浸泡24小时后,加热至沸腾,凉后过滤去渣留药液。取10毫升兑入白开水适量服之,每日2~3次。

别名:三叶半夏、三叶老、三步跳、麻玉果、燕子尾、水玉、地文、和姑、守田、示姑、羊眼半夏、地雷公、狗芋头
使用提示:内服:煎汤,3至9克;或入丸、散。外用:研末,水或酒、醋调敷。半夏使用不当可引起中毒,表现为口舌咽喉痒痛麻木,声音嘶哑,言语不清,流涎,味觉消失,恶心呕吐,胸闷,腹痛腹泻 ,严重者可出现喉头痉挛,呼吸困难四肢麻痹,血压下降,肝肾功能损害等,最后可因呼吸中枢麻痹而死亡。生半夏有毒,误服失音不误,多饮生姜汁即响矣。

  化痰要药

功效燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。用于痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气;生用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。

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  半夏辛温而燥,善燥湿而化痰浊,为燥湿化痰要药。并可通过化痰以收消痞散结之效,长于治脏腑湿痰诸证。

禁忌一切血证及阴虚燥咳、津伤口渴者忌服。

半夏 介绍:

半夏为天南星科植物半夏的块茎。半夏多年生草本,生于阴湿山坡、林下、田野、溪边;有栽培。分布于我国大部分地区。种子繁殖培育第3年、珠芽繁殖培育第2年、块茎繁殖春栽当年的9月下旬至11月收获。挖取块茎,筛去泥土,按大、中、小分等,放筐内。于流水中用棍棒搓捣脱皮,也可用半夏脱皮机去皮,洗净,晒干或烘干。
夏、秋二季采挖,洗净,除去外皮及须根,晒干。
半夏块茎呈类球形,直径0.8至2厘米。表面白色或浅黄色,顶端有凹陷的茎痕,周围密布棕色凹点状根痕,下端钝圆,较光滑,质坚实,断面白色,富粉性,气微,味辛辣,麻舌而刺喉。以个大,质坚实,色白,粉性足者为佳。

  湿痰阻肺之咳嗽气逆,本品配既可理气健脾又可化痰的陈皮,如著名的二陈汤。

半夏有水生和陆生两种,即所谓的水半夏和旱半夏。旱半夏的药用价值强似水半夏。

半夏 相关性群:

阴虚燥咳嗽、津伤口渴、出血症及燥痰者禁服。

  痰热结胸之心下痞满不适,本品常与清化热痰、消痞散结药之瓜蒌、黄连等配伍,如小陷胸汤。

常说的半夏为旱半夏,来源于天南星科植物半夏的干燥块茎,因“五月半夏生,盖当夏之半”而得名。半夏是一味中药,具有良好的祛痰、止呕功效,故医家称之“为燥湿化痰要药”和“降逆止呕要药”。民间也流传着关于它来历的典故和传说。中医认为,半夏对喉痈等症具有良好的治疗效果,但因其有小毒,需谨慎食用。

半夏 食疗作用:

半夏味辛、苦,性温;有毒;归脾、胃、肺经;性燥体滑,可散可降;
具有燥湿化痰,降逆止呕,散结消肿的功效;
主治咳喘痰多,头痛眩晕,夜卧不安,呕吐反胃,胸脘痞满,瘿瘤痰核,梅核喉痹,疟疾,痈疽肿毒,遗精带下。

  寒痰咳嗽,症见胸闷不适,痰多清稀,半夏须与温肺化痰药之干姜、细辛等为伍,如小青龙汤。

半夏全国大部分地区均产,主要四川、湖北、安徽、江苏、河南、浙江等地,以四川产量大,质量好。

半夏 食物相克:

半夏恶皂荚,畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲,反乌头、羊血、海藻、饴糖。

  痰蒙清窍之头痛眩晕,可配化痰息风之药天麻、白术等配伍,如半夏白术汤。

半夏的药材故事

半夏 制作指导:

  1. 内服多制用,外用多生用。
  2. 湿痰壅滞,症见痰多咳嗽,气逆者,可与陈皮、茯苓等配伍。
    3. 寒饮内停而致呕吐者,可配生姜。
    4. 寒热互结于中焦,症见心下痞满不痛,或呕吐下利者,可与黄连、黄芩、干姜等同用。

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  痰气郁结之梅核气,自觉咽喉中如有梅核状物梗阻,吞之不下,吐之不出,可与行气化痰利咽之药的紫苏、桔梗配伍,如四七汤。

中药半夏,在很久以前曾以“白霞”为名。这其中包含着一段动人的故事。

  痰气积聚之瘿瘤累疬痰核,本品可与消痰散结药之昆布、海藻配伍,如海藻玉壶汤。

相传在很久很久以前,有一位叫白霞的姑娘为了生活的需要,常在田野里割草剜菜。有一次,她在田野里挖了一种植物的地下块茎,就试着在嘴里咀嚼,想拿它充饥。谁知吃下后吐了起来,她赶快嚼块生姜止呕,呕吐止住了,就连久治不愈的咳嗽也好了。

  止呕要药

于是,白霞就用这种药和生姜一块煮汤给乡亲们治咳嗽病,竟然屡治屡效。但这种植物块茎含浆液丰富,要清洗好多次才能使用。一天,白霞又在河边清洗这种药,不慎滑入河中丧命。当地人民为了纪念她,就把这种药命名为“白霞”。后来,人们又发现白霞在夏秋季节采收,加上时间的推移,就逐渐把“白霞”写成“半夏”了。

  半夏具有良好的止呕之效,为止呕要药。常与生姜配伍,相使而相畏,其止呕之力倍增,且毒性减弱,如《金匮要略》中的小半夏汤。

半夏图片

  胃中积热之呕吐,本品宜与清热和胃止呕的竹茹、黄连配伍,如黄连橘皮竹茹半夏汤。

炮制后的半夏

  胃气虚弱之呕吐,可与补益脾胃的人参、蜂蜜同用,如大半夏汤。

半夏草

  胃阴虚弱之呕吐,宜与益胃养阴生津之麦冬、石斛等配伍,如半夏加益胃汤。

半夏的功效与作用

  妊娠呕吐,宜与健脾益气,扶正安胎之品白术、竹茹等药同用,如七味白术饮。

半夏夏、秋季采挖,晒干入药,炮制品有清半夏、法半夏、姜半夏、半夏曲、竹沥半夏等。味辛,性温,有毒,归肺、脾、胃经,有良好的燥湿化痰和降逆止呕作用.现代药理研究表明:半夏块茎含有挥发油、少量脂肪、淀粉、烟碱、生物碱等,其水煎液有镇咳、祛痰、解除支气管平滑肌痉挛作用,并能抑制呕吐中枢而止呕。半夏过量可引起中毒,重者可引起呼吸麻痹,故临床上内服常用炮制品,外用生品适量。

  法半夏长于燥湿,姜半夏长于降逆止呕,半夏曲长于化痰消食,竹沥半夏长于清热化痰,生半夏毒副作用大只宜外用。

半夏的作用

毒作用。

其中所含葡萄糖醛酸的衍化物有显著的解毒作用,可使士的宁对小鼠半数致死量的值升高,对乙酰胆碱也有解毒作用。

止咳作用。

用洋地黄酊给鸽静脉注射引吐法,证明口服制半夏丸、制半夏或生半夏流浸膏、姜半夏或白矾半夏混悬液、姜半夏或生夏煎剂3克/公斤,每日2--3次,连服2日均有一定的止吐作用,对于阿朴吗啡或硫酸酮所致狗的呕吐,煎剂灌胃也有一定的止吐作用,其有效成分是生物碱。

促细胞分裂作用。

半夏蛋白的促细胞分裂作用亦有动物种属专一性,它促使兔外周血淋巴细胞转化,但不促使人外周血淋巴细胞分裂。

用于痰多咳嗽。

半夏性燥而功能化痰,其所化之痰,以脾不化湿,聚而成痰者为主,为治湿痰的要药,适用于痰湿壅滞、咳嗽气逆等症,常与陈皮、茯苓等配伍;治痰多咳嗽,又常与贝母配伍应用。因其性温,故又可用治寒痰,宜与白芥子、生姜等同用;因其化痰力佳,故亦可治热痰与风痰,治热痰可与瓜蒌、黄芩等配伍;致风痰,宜与天南星等同用。

用于胸脘痞闷,胸痹,结胸等症。

半夏功能辛散温通、化痰、燥湿,故可用于痰内阻、胸脘痞闷病症,可配陈皮、茯苓等同用;如寒热互结,有可配黄芩、黄连、干姜等同用,可收辛开苦降、散结除痞的功效。此外,又常用于胸痹疼痛,配瓜蒌、薤白等同用;治结胸症可与瓜蒌、黄连等同用。

用于瘿瘤瘰历、疮疡肿痛、梅核气等症。

半夏又能化痰散结,可用以治疗痰湿结聚所致的瘿瘤、瘰历痰核、阴疽肿痛,或痰气互结的梅核气等病症。用治瘿瘤瘰历痰核,可与海藻、黄独、贝母等配用。痈疽未溃者可用生半夏配生南星等同研,调醋外敷,有散结消肿的功效。用治梅核气,可配厚朴、紫苏等同用。

用于胃气上逆、恶心呕吐。

半夏有良好的降逆止呕功效,可用于多种呕吐症候,在使用时应根据不同的症状而予以不同的配伍。如治胃寒呕吐,可配合生姜或藿香、丁香等品;治胃热呕吐可配合黄连、竹茹等药;治妊娠呕吐,可配合灶心土等品;治胃虚呕吐,可配人参、白蜜同用。

治疗失眠。

半夏治失眠远胜于酸枣仁和夜交藤合欢花之类。

半夏的功效

辛,温,有毒。

①《本经》:"辛,平。"

②《别录》:"生微寒,熟温,有毒。"

③《药性论》:"有大毒。"

④《日华子本草》:"味辛。"

⑤(医学启源》:"《主治秘要》云,性温,味辛苦。"

入脾、胃经。

①《汤液本草》:"入足阳明、太阴、少阳经。"

②《雷公炮制药性解》:"入肺、脾、胃三经。"

③《本草经疏》:"入足太阴、阳明、少阳,手少阴经。"

④《本草汇言》:"入手阳明、太阴、少阴三经。"

⑤《本草再新》:"入肝、脾、肺三经。"

燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。治湿痰冷饮,呕吐,反胃,咳喘痰多,胸膈胀满,痰厥头痛,头晕不眠。外消痈肿。

用于痰多咳喘、痰饮眩悸、内痰眩晕、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气症;生用外治痈肿痰核。姜半夏多用于降逆止呕。

燥湿化痰:用于痰清稀而多之湿痰、寒痰,常配陈皮。

降逆止呕:降逆止呕之功颇着,可用于各种呕吐,尤宜于湿浊中阻所致的脘闷呕吐,常配生姜、茯苓。热证呕吐,应配清热泻火药。

消肿止痛:外用治疮疡肿毒、毒蛇咬伤。

利咽喉:半夏辛温,能涤痰开结。治疗咽部痰结疾患

消痞满:半夏辛温,有宽中下气、降逆散结之功,用于治疗胸脘痞闷胀满或坚痞作痛诸证。

平喘咳:半夏辛温,善化痰消饮,宜用于阴寒痰饮犯肺所致的诸咳喘证。

《本经》:"主伤寒寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩胸胀,咳逆,肠鸣,止汗。"

《别录》:"消心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛坚痞,时气呕逆;消痈肿,堕胎,疗痿黄,悦泽面目。生令人吐,熟令人下。"

《药性论》:"消痰涎,开胃健脾,止呕吐,去胸中痰满,下肺气,主咳结。新生者摩涂痈肿不消,能除瘤瘿。气虚而有痰气,加而用之。"

《日华子本草》:"治吐食反胃,霍乱转筋,肠腹冷,痰疟。"

《本草图经》:"主胃冷,呕哕。"

《医学启源》:"治寒痰及形寒钦冷伤肺而咳,大和胃气,除胃寒,进饮食。治太阳痰厥头痛,非此不能除。《主治秘要》云,燥胃湿,化痰,益脾胃气,消肿散结,除胸中痰涎。"

朱震亨:"治眉棱骨痛。"

《纲目》:"治腹胀,目不得瞑,白浊,梦遗,带下。"

半夏药伍配方

半夏配天南星,燥湿化痰。

半夏与天南星均可辛温燥湿化痰。半夏专入脾胃,主治湿痰,且能降逆止呕;天南星兼走经络,善治风痰,又能祛风定惊。两药相伍,半夏燥湿健脾,以杜生痰之源;天南星开泄化痰,以搜经络中之风痰;合可散周身痰结,尤以祛风痰为著。临床用于顽痰咳喘,风痰眩晕,中风仆倒,口眼歪斜,舌强语蹇以及癫痫惊风等症。例如,《活幼心书》中如意膏以二药治风痰停饮,咳嗽喘促。《圣济总录》中玉液汤以此二药去痰涎,利胸膈。

半夏配旋覆花,止咳止呕。

半夏消痰散结,降逆和胃;旋覆花开结消痰,下气行水,降气止噫。然半夏偏于燥湿化痰,旋覆花则侧于宣肺,下气行水。两药相伍,一燥一宣,互为其用,祛痰止咳,可增强和胃止呕之效。临床常用于治疗痰饮壅肺之咳喘及寒湿犯胃所致的呕吐噫气或支饮,胸闷短气,咳逆倚息不得卧,面浮肢肿,心下痞坚等。

半夏配茯苓,健脾燥湿。

澳门微尼斯人娱乐,半夏辛温,功擅燥湿化痰,和胃降逆,消痞散结。脾喜燥而恶湿,湿去则脾运,痰涎无以为生;茯苓味甘淡,长于补脾,利水湿,且补而不腻,利而不猛,既能扶正,又可祛邪。两药相伍,一为温燥化湿,一为淡渗利湿;一为降逆止呕治其标,一为健脾和中治其本,共奏健脾利水、燥湿化痰、利水宁心之功。临床用于治疗脾虚湿停、胃气不降之脘痞腹胀、呃逆呕吐、大便溏泻或咳嗽痰多等症。《伤寒大白》中的半夏茯苓汤以二药治头汗,中焦闭塞,则周身不能敷布,但头有汗。《云岐子脉诀》中的半夏汤以二药治呕逆,寒在上焦,脉缓者。

半夏配陈皮,理气化痰。

半夏辛温燥烈,功擅燥湿化痰,降逆止呕。陈皮辛苦而温,长于理气健脾,燥湿化痰。两药合用,半夏得陈皮之助,则气顺而痰自消,化痰湿之力尤胜;陈皮得半夏之辅,则痰除而气自下,理气和胃之功更著。两者相使相助,共奏燥湿化痰、健脾和胃、理气止呕之功。临床常用于痰湿上犯之胸膈胀满、咳嗽痰多;脾胃失和、湿浊内困而致脘腹胀满、恶心呕吐等。《太平惠民和剂局方》中的橘皮半夏汤即以二药治痰饮、食积、寒痰停积,恶心呕吐、目眩昏闷及瘴疟。

半夏配藿香,两调脾胃。

半夏性燥烈,偏于燥湿和胃,降逆止呕;藿香与半夏皆归脾胃经,藿香气芳香,长于化湿悦脾,宽中快气,和胃止呕。二者合用,一以芳化,一以温燥,有两调脾胃之功,并有较强的止呕之力。临床用于寒湿困中、脾胃不和之头目昏沉、胸脘痞闷、呕恶腹泻之症。《太平惠民和剂局方》中的藿香半夏汤以藿香、半夏联袂,燥湿与化湿合用,治湿浊困脾较甚、胃中停饮呕逆之证。

半夏配生姜,相使相畏。

半夏、生姜性味相同,均辛温燥散,具降逆、止呕、和胃、化痰之功。两药配伍,协同为用。半夏降逆止呕为主,生姜化水止呕为辅,且又具温中化饮之功,相互协同而增强和胃止呕之效。另外,半夏为有毒之品,生姜可制半夏之毒,属相畏配对,制其所短,展其所长,可更好地发挥和胃降逆作用。临床用于水饮停胃而见呕吐清水痰涎,苔白腻等症。《金匮要略》中以二药组成的生姜半夏汤和小半夏汤可治痰饮内停、呕吐、反胃等。

半夏配天竺黄,祛痰定惊。

半夏辛开苦降温燥,偏于燥湿健脾,和胃降逆,脾健土燥,痰涎无以生;天竺黄甘寒,长于清热化痰,清心定惊。两药共用,祛痰之力佳,并有一定的祛风定惊作用。临床用于痰湿内停之咳嗽痰多,胸闷胀满;痰涎壅盛之中风不语或痰热惊搐、癫痫等。

半夏配贝母,润燥相济。

半夏辛温而燥,为燥湿化痰、温化寒痰之要药;贝母甘凉,润肺止咳效佳。二药一润一燥,相反相成,治各种痰湿咳嗽。临床见湿痰咳嗽、偏寒偏热均可酌情配合使用。《魏氏家藏方》中的半贝丸以二药等分姜汁为丸治风痰暑湿疟疾,咳嗽痰多,饮食无味,痫眩。

半夏配瓜蒌,化痰消痞。

半夏辛温燥烈,化痰降逆,消痞散结。《药性本草》言其“消痰下气,开胃健脾,止呕吐,去胸中痰满”;瓜蒌清热化痰,宽胸散结。两药配对,相辅为用,化痰散结,宽胸消痞之功显著。临床用于痰热互结、气郁不通之胸脘痞满,或痰浊胶结所致的胸痹疼痛;痰热壅肺之胸膈塞满、气逆咳嗽、吐痰黄稠等。《济生方》中的半夏丸以二药利胸膈,主治肺脏蕴热,痰嗽,胸膈塞满。《普济方》中的半夏汤以二药治胸痹,心下坚痞,急痛彻背,短气烦闷,自汗出。

半夏配天麻,化痰息风。

半夏的真伪鉴定区别与成效主要诊治,明目明目要药和姑。半夏辛温,为治湿痰要药,长于燥湿化痰;天麻甘平,为治内风圣药,善于息风止晕。前人有“无痰不作眩”之说。用半夏燥湿化痰治其本,天麻息风平肝治其标。两药配对,标本兼顾,化痰息风,治眩晕、头痛。《脾胃论》云:“足太阴痰厥头痛,非半夏不能疗;眼黑头旋,虚风内作,非天麻不能除。”临床用于风痰上扰,症见眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑。《医学心悟》中的半夏白术天麻汤和《圣济总录》中的天麻丸以二药为主治偏头痛,眼目昏花?熏或头目眩晕,起坐不能者。

半夏配黄连,辛开苦降。

半夏辛散苦燥温通,性质沉降,长于燥脾湿化痰浊,降胃气止呕吐,又能辛散消痞结;黄连苦寒降泄,清泄胃热而燥湿,以开中焦气分之热结。两药配对,寒热互用以和其阴阳,辛开苦降以调其升降。且清热无碍祛湿,燥湿又无妨清热,有相辅相成之妙用,共奏清热化痰,散结止呕之功。临床用于湿热痰浊,郁结不解,胸脘满闷,痰多黄稠,苔黄腻,脉弦滑;寒热互结、气机失畅所致的心下痞闷,按之作痛;胃热呕吐,或干呕痰少。《伤寒论》中的小陷胸汤,以黄连、半夏配瓜蒌合用治疗痰火互结,心下痞硬,按之痛。

半夏的真伪鉴定区别与成效主要诊治,明目明目要药和姑。半夏配黄芩,脾肺同治。

半夏辛温性燥,入脾胃二经,功能化饮祛痰,和胃止呕;黄芩苦寒,入肺经,苦燥肺中之痰,寒清肺中之热。两药合用,脾肺同治,既杜生痰之源,又清贮痰之器,源清流洁,痰化肺清,湿去逆降之功显矣。临床用于痰热壅肺,肺气上逆之咳嗽痰多色黄者;痰热痞结,气逆不降之呕吐。《袖珍方》中的黄芩半夏丸即以二药治上焦有热,咳嗽生痰。

半夏配石膏,寒温并用。

半夏辛散苦燥温通,性质沉降,长于燥脾湿而化痰浊,降胃气而止呕,为治湿痰、气逆呕吐,胸脘痞满之良药;石膏辛甘大寒,入于肺胃二经,为清泄肺胃实热之要药。两药配对,寒温并用,既清泄肺胃之热,又化痰降逆止呕、止咳,有肺胃同治之妙用。莫枚士云:“胃热犯肺者之治,当半夏石膏并用也。”临床用于胃热湿阻,胃气上逆所致脘腹痞闷,恶心呕吐等症;痰热壅肺所致的咳嗽气喘,黄痰粘稠等;肺胃俱热或胃热犯肺而喘呕并见者。《伤寒论》中的小青龙加石膏汤以石膏、半夏配桂枝、麻黄等合用,治疗内饮化热,外感风寒,咳而上气,烦躁而喘的肺胀证。

半夏配夏枯草,调和肝胃。

半夏化痰浊,消痰散结,通降和胃。药理研究认为半夏有良好的镇静和安定作用。夏枯草宣泄肝胆郁火,畅利气机之运行,补养厥阴。两药合用,宣散肝火,化痰浊,调和肝胃,顺接阴阳。临床用于痰火郁结的各种病证。

半夏配麦冬,和胃降逆。

半夏辛温而燥,燥湿健脾,化痰降逆;麦冬甘苦微寒,养阴益胃,润肺清心,滋而不腻。两药合用,润肺胃而降逆气,清虚热而化痰浊,润而不腻,燥不伤阴。但麦冬用量须大半夏一倍以上,始能取得和胃降逆止呕之功。临床用于热病伤津、肺胃阴虚及肺痈、肺痿等病。《伤寒论》中载有竹叶石膏汤。

半夏配干姜,温肺化饮。

半夏辛温而燥,为燥湿化痰、温化寒痰之要药。干姜辛热,主归肺、脾、胃经,有温肺化饮之功,既能温散肺中寒邪而利肺气之肃降,使水道通调而痰饮可化?熏又能温脾胃去湿浊而绝生痰之源。两者合用,对痰浊阻肺、咳嗽气喘之证最宜。临床用于寒痰阻肺,咳嗽气喘,咳痰清稀之症。《金匮要略》中的半夏干姜散以二药等分为末治干呕吐逆,吐涎沫。《普济方》中的半夏丸以此二药治久吐不止。

半夏配皂荚,祛痰开窍。

风痰之证多为积痰生热。积热气升则引动内风,痰随气上升则清窍蒙蔽。半夏辛温有毒,功专燥湿化痰;皂荚辛温有小毒,辛散走窜,具祛痰、搜风、开窍之力,善治风痰壅盛、官窍阻闭之证。两药合用,可使皂荚得半夏之佐则祛痰之力大增,祛风痰、开官窍之功更著。共奏祛痰降气开窍之功,痰去则气降,气降则风息,清窍自开。临床用于中风痰厥之卒然昏迷、口噤不开、喉中痰声漉漉;痰湿壅滞、胸闷咳喘、痰多、质粘难出。

半夏配秫米,和胃安眠。

半夏辛温,燥湿化痰而降逆和胃,能阴阳和表里,使阳入阴而令安眠;秫米甘微寒,健脾益气而升清安中,制半夏之辛烈。两药合用,一泻一补,一升一降,具有调和脾胃,舒畅气机的作用,使阴阳通,脾胃和,可入眠,为治“胃不和,卧不安”的良药。临床用于治疗脾胃虚弱,或胃失安和之夜寝不安。《内经》有载半夏秫米汤。

半夏配甘遂,消痰泻饮。

半夏辛温,燥湿化痰,降逆化饮,和畅气机,为燥无形痰湿之上品;甘遂苦寒性降逆,破气行水,善行肠间经隧之饮邪,为泻有形水饮之专药。两药合用,相辅相成,饮下痰消,邪衰而病愈。临床用于饮留胃肠,脉伏,其人欲自利,利后反快,虽利心下续结满。《伤寒论》中的甘遂半夏汤以二药为主治留饮。

半夏配厚朴。

力可专通畅中焦,引其他诸药力专于调中焦之痞与气滞,治疗食积,积滞;以及中焦之痰浊,湿热;此二药为有效,增效之品。此得之临床应用总结。

半夏的副作用

半夏又名:三叶半夏;半月莲;三步跳;地八豆;守田;水玉;羊眼。半夏为中国植物图谱数据库收录的有毒植物,其毒性为全株有毒,块茎毒性较大,生食0.1—1.8g即可引起中毒。对口腔、喉头、消化道粘膜均可引起强烈刺激;服少量可使口舌麻木,多量则烧痛肿胀、不能发声、流涎、呕吐、全身麻木、呼吸迟缓而不整、痉挛、呼吸困难,最后麻痹而死。有因服生半夏多量而永久失音者。

重要:治疗半夏中毒,用生姜捣汁服下,其毒解。

宜忌配伍

《本草经集注》:“射干为之使。恶皂荚,畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲。反乌头。”

《药性论》:“忌羊血、海藻、饴糖。柴胡为之使。”

《医学入门》:“凡诸血证及自汗、渴者禁用。”

张元素:“诸血证及口渴者禁用。孕妇忌之,用生姜则无害。”

一切血证及阴虚燥咳、津伤口渴者忌服。

半夏的食用方法

半夏泻心汤

出处:

《伤寒杂病论》

分类:

和解剂,调和肠胃

组成:

半夏,黄芩,干姜,人参,炙甘草,黄连,大枣。

方诀:

半夏泻心参芩连,干姜草枣一并添;寒热互结心下痞,和胃降逆病自痊。

功用:

寒热平调,消痞散结。

主治:

寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,或呕吐,肠鸣下利,舌苔腻而微黄。(本方常用于急慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性肝炎、早期肝硬化等属中气虚弱,寒热互结者。)

半夏粥

主料:稻米100克。

辅料:半夏6克,黄芩6克,干姜5克,甘草5克,人参5克,枣10克。

调料:白砂糖20克。

做法:

将以上半夏、黄苓、干姜、炙甘草、黄连、人参、大枣,一同放入药罐内;

加入适量清水煎煮20分钟后去渣留汁;

将大米洗干净后置于锅内,倒入煎好的药汁及适量清水;

用武火煮30分钟后,加入白糖即成。

半夏白术天麻汤

组成:半夏9克,白术12克、天麻6克、陈皮6克、茯苓15克、甘草3克、生姜2片、大枣3个。

主治:高脂血症引起的脾胃气虚、痰涎内停、虚风上搅,以致头眩眼黑、恶心烦闷、气促上喘、心神不安、目不敢开、头痛如裂、身重如山、四肢麻木、不能安睡等。

用法:日服一剂,每剂水煎2次,合并2次煎液,300——400毫升,分2次温服。

半夏厚朴汤

组成:半夏一升,厚朴三两,茯苓四两,生姜五两,苏叶二两。

用法:以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

主治:梅核气:咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑。

功用:行气散结,降逆化痰.

生半夏、清半夏、姜半夏、京半夏的区别

植物来源不同

半夏、法半夏均为天南星科半夏属植物半夏Pinellia ternata Breit.的干燥块茎。

水半夏为天南星科梨头尖属植物鞭檐梨头尖Typhonium flaglliforme BL的干燥块茎。

加工炮制所用辅料有别

生半夏,不用炮制辅料,将原药材拣净杂质,筛去灰屑即可。

清半夏,是生半夏用20%的白矾为辅料经过炮制而得。

姜半夏,是生半夏用生姜25%,白矾12.5%为辅料经过炮制而得。

京半夏,是生半夏用芒硝6%,姜粉2%,麻黄5%,桂支1.5%,小茴香3%,南坪细辛1%,石灰15%,甘草25%,皂角6%,白矾6%为辅料经过炮制而得。

法半夏,是生半夏用甘草15%,生石灰10%为辅料,经过炮制而得。

水半夏,仅有制水半夏一种规格。是生水半夏用生姜18%,白矾20%为辅料经过炮制而得。

形状特征不同

生半夏,呈类球形,有的稍偏斜,直径1——1.5厘米。表面类白色或浅黄色,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕,下面钝圆,较光滑,质坚实,断面洁白,富粉性。气微,味辛辣麻舌而刺喉。

清半夏,其形同生半夏。但质脆,断面略呈角质样。味微涩,微有麻舌感。

姜半夏,其形同生半夏。但表面棕色或棕褐色,质硬脆,断面淡黄色,常具角质样光泽。气微香,味淡,微有麻舌感,嚼之略粘牙。

京半夏,其形同生半夏。但外表黄色或金黄色,颗粒大小均匀,质脆,内心黄色。无麻味。

法半夏,呈类球形或破碎成不规则的颗粒状。表面淡黄色、黄色或棕黄色,质较松脆或硬脆,断面黄色或淡黄色,颗粒者质稍硬脆。气微,味淡略甘,微有麻舌感。

水半夏,多呈斜矩圆形,上端有凸起的叶痕及芽痕,下端略尖似梨头,呈黄白色,角质状。微有麻辣感。

效用有别

半夏的四种炮制规格,法半夏,水半夏的功效有异,不能偏废和盲目滥用,需“辨证施治,审证用药”。

生半夏,辛温有毒,生用对口腔、喉头和消化道粘膜有强烈刺激性,可致上述部位肿胀,疼痛,失音,流涎,呼吸困难,甚至窒息而死。偏重于祛风,散瘀,消疖肿,多外用。内服用于治疗恶性肿瘤。

如:攻癌夺命汤治验录[李可志经验],就用生半夏来治多种恶性肿瘤,竟获奇效。其方的组成是:海藻、甘草、木鳖子、鳖甲、白花蛇舌草、夏枯草、重楼、海蛤壳、黄药子、生半夏、生姜、玄参、牡蛎各30克,浙贝母15克,山茨菇、山豆根各10克,全蝎12只,蜈蚣4条,雄黄1克,研粉吞服;用生半夏粉3份,面粉1份混匀外敷治疗颈部淋巴结炎;用生半夏粉外敷治疗鸡眼;用生半夏粉15克,斑蝥5克浸泡200毫升白洒中,一周后可敷治疗头癣。

姜半夏,善于和胃止呕,祛寒痰,镇咳,蠲饮。

如:生姜半夏汤,来源于《金匮要略》卷中,用姜半夏9克,生姜汁15克,用于治疗胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者。风痰上攻,头旋眼花,痰壅作嗽,面目浮肿,取其姜半夏和胃化饮,降逆止呕之功。

清半夏,长于清风痰,化饮,散胸痞,降逆止咳。

如:半夏白术天麻汤中的半夏就用清半夏为佳,配用天麻、茯苓、橘红、白术、甘草以燥湿化痰,平肝息风。治疗风痰上扰,眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑等。

京半夏,偏重于健胃化痰。

如:半夏泻心汤中的半夏就要用京半夏为好,配用黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣以和胃降逆,开结除痞。治疗胃气不和,心下痞满不痛,干呕或呕吐,肠鸣下痢,舌苔薄黄而腻,脉弦数。

法半夏,温性低,长于祛痰止咳,除湿浊等。如:荷叶知母茶方中就用法半夏,其方的组成是荷叶15克,法半夏20克,茯苓20克,陈皮15克,甘草5克,生姜3片,知母15克,具有健脾利湿,理气化痰之功。用于治疗产后虚胖有效。

水半夏,具有燥湿化痰止咳之功,但无降逆止呕之效。多用于治疗咳嗽痰多、支气管炎。化痰止咳水半夏可代替半夏,用于降逆止呕,消痞散结时水半夏不能代半夏用。

综上所述:半夏、法半夏与水半夏,虽来源相同或相近,但其加工炮制方法不同,临床运用有别,价格差别大,水半夏是半夏和法半夏的伪品,若把半夏称为法半夏或法半夏称为半夏仍按假药论处。在中药饮片的生产、经营、使用环节中绝不能统称为“半夏”,绝不能混淆、代用,唯利是图,须以《中华人民共和国药典》为标准,以《中华人民共和国药品管理法》为准绳,准确定名,辨证运用,合理定价,才能确保临床运用安全有效。

半夏和水半夏不能互代

不少药店在调配中药处方时,有用水半夏代替半夏的现象,这是错误的。作为用药的患者,或代患者购药的家属,购药时应问清药店营业员,所配药方中到底是半夏还是水半夏,以避免不必要的麻烦。

半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、消肿止痛、解毒抗癌之功效。主要用于治疗痰多咳喘、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气及痈肿痰核等症。

水半夏为天南星科植物戟叶犁头尖的干燥块茎,其药材正名为犁头尖,分布于广西、广东、贵州、云南、福建、江西、湖南等省区。该药原为南方民间用药,有散瘀、止血、消肿、解毒之功效。主要用于治疗跌打损伤、外伤出血、乳痈、疔疮、瘰疬、疥癣及毒蛇咬伤等症。

20世纪70年代后,由于半夏资源减少及用量增加,商品供应不足,便从主产地开始以犁头尖代半夏药用。到20世纪80年代初,中药材市场开放,水半夏便充斥市场,以其价格低廉之优势很快普及全国代半夏使用。

水半夏究竟能否代半夏药用?从相关资料可得出结论:由上海科学技术出版社出版的李家实等主编的《中药鉴定学》(普通高等教育中医药类规划教材)第216页附注说明:“水半夏与半夏不同,不能代半夏使用”。故水半夏为半夏之伪品,不能代半夏药用。而且截至目前,《中国药典》只收载有半夏,并没有收入水半夏一药。

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